痛风是一种由于体内尿酸代谢紊乱，导致尿酸水平过高，尿酸盐结晶沉积在关节、肾脏等部位，引起炎症反应的疾病。痛风发作时剧烈疼痛，被称为“百节风”。对于痛风病人来说，了解并遵循一些健康小知识至关重要，这有助于控制病情，预防复发，保护关节和肾脏。
1. 饮食管理：痛风的“基石”
饮食是痛风管理中最重要的环节。严格控制高嘌呤食物的摄入，同时保证均衡营养。
- 严格限制高嘌呤食物：
- 动物内脏： 肝、肾、脑、胰、脾、肠、心等，含嘌呤极高，应坚决避免。
- 浓肉汤/老火汤/火锅汤： 嘌呤易溶于水，肉汤、鱼汤、海鲜汤等嘌呤含量极高，应避免饮用。
- 部分海鲜： 凤尾鱼、沙丁鱼、鲭鱼、鱼卵、小虾、扇贝、牡蛎、螃蟹等贝壳类海鲜，嘌呤含量高。
- 鹅肉： 鹅肉的嘌呤含量也较高。
- 酵母： 酵母及其制品（如啤酒酵母）嘌呤含量高。
- 限量摄入中嘌呤食物：
- 肉类： 猪肉、牛肉、羊肉、鸡肉、鸭肉等，建议每天少量摄入，急性发作期应避免。可以通过煮沸后弃汤再食用的方式，减少部分嘌呤。
- 部分鱼类： 鲤鱼、鳕鱼、鲈鱼、鳗鱼、鳝鱼等。
- 豆类及豆制品： 豆浆、豆腐、干豆等，研究表明植物性嘌呤吸收率较低，适量食用通常没问题，不必完全禁止，但干豆类嘌呤含量相对较高，需适量。
- 鼓励摄入低嘌呤食物：
- 谷物： 大米、小麦、玉米、面条、面包、馒头等（精制淀粉类如饼干、甜甜圈等应限制，因为高糖可能影响尿酸代谢）。
- 蔬菜： 绝大多数蔬菜嘌呤含量都很低，如白菜、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、西红柿、土豆、山药等，应大量食用。即使是菠菜、蘑菇、芦笋等曾被认为是高嘌呤的蔬菜，现代研究表明它们不会显著提高尿酸水平，可以适量食用。
- 水果： 各种水果嘌呤含量低，富含维生素C（有助于尿酸排泄），可以放心食用（但高果糖水果和含糖果汁需适量，因为果糖会升高尿酸）。
- 蛋类和奶类： 鸡蛋、牛奶、酸奶、奶酪等，是优质蛋白质的良好来源，且嘌呤含量很低，推荐食用（建议选择脱脂或低脂奶制品）。
- 多喝水： 每天饮水2000-3000毫升以上，以白开水为主，也可饮用淡茶、无糖咖啡、苏打水。充足的水分有助于稀释尿酸，促进尿酸从尿液中排出，预防尿酸结石。
- 限制糖分和脂肪：
- 限制高果糖食物： 如含糖饮料、鲜榨果汁、果葡糖浆、蜜饯等，果糖会促进尿酸生成。
- 限制高脂肪食物： 油炸食品、肥肉、动物脂肪等会抑制尿酸排泄，影响尿酸代谢。烹饪方式以蒸、煮、炖为主。
- 限制盐分： 高盐饮食会增加肾脏负担，影响尿酸排泄，同时许多痛风病人伴有高血压，低盐饮食有益。
2. 避免饮酒
所有酒类都应避免，尤其是啤酒和烈性酒。 酒精在体内代谢会产生乳酸，而乳酸会与尿酸竞争性地抑制尿酸在肾脏的排泄，导致尿酸升高。啤酒中还含有大量的嘌呤。
3. 控制体重
肥胖是痛风的重要危险因素。超重或肥胖的痛风病人应缓慢且循序渐进地减重，每周减重0.5公斤为宜。快速减肥可能导致体内酮体增多，反而会抑制尿酸排泄，诱发痛风发作。
4. 适度运动
- 选择低中强度有氧运动： 推荐快走、慢跑、游泳、骑自行车、太极拳、健身操、瑜伽等对关节冲击小的运动。
- 避免剧烈运动： 剧烈运动会加速肌肉分解，产生乳酸，抑制尿酸排泄，反而可能诱发痛风发作。
- 运动期间多饮水： 补充运动中流失的水分，帮助尿酸排泄。
- 急性发作期避免运动： 在痛风急性发作期间，应停止一切运动，卧床休息，待症状完全消退后再恢复运动。
5. 规律作息与管理压力
- 保证充足睡眠： 熬夜、劳累会影响身体代谢，可能诱发痛风。
- 保持情绪稳定： 精神紧张、压力过大也可能影响尿酸水平。学会放松和管理情绪。
- 避免受凉和劳累： 关节受凉或过度劳累是痛风发作的常见诱因，尤其要保护好患处关节。
6. 定期监测和遵医嘱用药
- 定期监测尿酸水平： 即使没有症状，也应定期到医院检查血尿酸水平，了解自己的尿酸控制情况。
- 规范用药： 痛风是一种慢性病，需要长期管理。在医生指导下，规律服用降尿酸药物（如别嘌醇、非布司他等）或缓解急性发作的药物（如秋水仙碱、非甾体抗炎药），切勿自行停药或调整剂量。
7. 识别痛风发作症状并及时就医
痛风发作通常表现为：
- 剧烈疼痛： 通常在夜间突然发作，大脚趾根部关节是最常见的受累部位，但也可发生在脚踝、膝盖、手指、手腕、肘部等关节。疼痛程度难以忍受。
- 红肿热痛： 受累关节出现明显的红、肿、热、痛。
- 持续不适： 即使最严重的疼痛减轻后，不适感可能持续几天到几周。
- 活动受限： 关节因疼痛和肿胀而活动受限。
如果出现以上症状，应及时就医，遵医嘱进行治疗，切勿拖延，以免延误病情，导致关节损伤或痛风石形成。
痛风的管理是一个综合性的过程，需要病人积极参与，改变不良生活习惯，并与医生密切配合。通过持之以恒的努力，痛风是可以有效控制的，从而大大提高生活质量。